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13.10.2020 作者:尼维-诺切尔(Nivey Nocher),英国卫生部主任、 Current Global

这不仅仅是生与死的问题。

蒲公英的种子在夕阳的映衬下随风飘扬。

在我成长的过程中,早晨上学前 ,我父亲常说:"我们不只活一次,我们也会死一次,所以你最好和鸟儿一起醒来,让每一天都过得有意义!" 对于一个信奉印度教的人来说,如果我们从这种情绪中考虑轮回的话,这句话是很奇怪的。

在我们所处的时代背景下,随着今年全球超过 3300 万例 Covid-19 病例和 100 万例死亡病例的出现,死亡和传染病已不幸成为我们生活中的头等大事。谁能想到我们会对一种病毒的日死亡率如此感兴趣,这种病毒最初似乎只影响那些离我们如此遥远的人,直到它逐渐靠近我们,在最好的情况下威胁我们自己的 "生活质量",在最坏的情况下夺走我们的亲人?

当我们面临健康挑战,意识到我们终究是凡人时,我们不得不审视自己的生命质量以及我们与生命的关系。

在医疗保健领域,"生活质量 "是我们每天都在谈论的一个词。世界卫生组织将 "生活质量 "定义为一个人在其生活的文化和价值体系背景下,结合其目标、期望、标准和关注点,对其生活状况的感知。这是一个范围广泛的概念,受到个人的身体健康、心理状态、个人信仰、社会关系及其与环境相关特征的关系的复杂影响。

科学和医学赋予了我们非凡的力量,使我们能够突破生物极限,延长、修复和改善我们的生命。然而,我们的生存能力(因为我们的身体总有一天会 "放弃")是有限的。矛盾的是,在追求生存的过程中,尤其是当我们生病的时候,我们试图通过医疗帮助延长每个人的生命质量,这其中往往蕴含着无限的经验、故事和愿望。但是,医疗保健的所有方面都不应仅仅是为了生存。它应该关注健康,并找出我们想要维持生命的原因。我们认识到姑息治疗可以更加细致入微,但医疗的重点需要更加广泛和个性化,因为我们的生活方式往往取决于我们认为自己还能支配多少时间,而每个人的时间都不尽相同。毕竟,对于不同的人来说,任何疾病的负担都会以不同的方式表现出来。

一般来说,我们常常对世界各地的死亡和悲剧麻木不仁,直到它们发生在离我们更近的地方home 。大流行病拉近了我们之间的距离,让我们重新定义生活质量对我们个人、医疗、社会和社会的意义。归根结底,这不仅仅是生与死的问题,而是我们正在创造和再创造的故事,即使生病了,我们也想继续写下去。在医疗保健领域,我们需要更加关注生活质量。正如美国外科医生、公共卫生研究员和作家阿图尔-加万德(Atul Gawande)在他的著作《必死无疑》(Being Mortal:医学与生命的终极意义......

"......归根结底,人们不会把自己的一生仅仅看作是所有时刻的平均值--毕竟,大部分时刻都是平平淡淡,再加上一些睡眠时间。对人类来说,生命之所以有意义,是因为它是一个故事。故事有一种整体感,它的弧度由重要的时刻决定,即发生了某些事情的时刻......看似幸福的生活也许是空虚的。看似艰辛的一生可能是为了伟大的事业。"我们有比自己更伟大的目标"

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